Der Urologe Dr. Tobias Kohler beantwortet die am häufigsten gestellten Fragen zur erektilen Dysfunktion.

Bei vielen Menschen reichen eine körperliche Untersuchung und die Beantwortung von Fragen (Anamnese) aus, damit ein Arzt eine erektile Dysfunktion diagnostizieren und eine Behandlung empfehlen kann. Wenn Sie unter chronischen Erkrankungen leiden oder Ihr Arzt vermutet, dass eine Grunderkrankung vorliegen könnte, sind möglicherweise weitere Untersuchungen oder eine Konsultation eines Spezialisten erforderlich.

Zu den Tests für Grunderkrankungen können gehören:

Ultraschalluntersuchung. Diese Untersuchung wird in der Regel von einem Facharzt in einer Praxis durchgeführt. Dabei wird ein stabförmiges Gerät (Schallkopf) über die Blutgefäße gehalten, die den Penis versorgen. Dabei wird ein Videobild erstellt, anhand dessen Ihr Arzt erkennen kann, ob bei Ihnen Durchblutungsstörungen vorliegen.

Dieser Test wird manchmal in Kombination mit einer Injektion von Medikamenten in den Penis durchgeführt, um die Durchblutung anzuregen und eine Erektion zu erzeugen. Wenn Sie unter Erektionsstorungen leiden, finden unter https://impotenzhilfe.ch/ alle Potenzmittel von lizensierten Versandapotheken im Preisvergleich.

Als Erstes wird Ihr Arzt sicherstellen, dass Sie die richtige Behandlung für alle gesundheitlichen Probleme erhalten, die Ihre erektile Dysfunktion verursachen oder verschlimmern könnten.

Je nach Ursache und Schweregrad Ihrer Erektionsstörung und den zugrunde liegenden gesundheitlichen Problemen stehen Ihnen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Ihr Arzt kann Ihnen die Risiken und Vorteile der einzelnen Behandlungen erläutern und wird Ihre Präferenzen berücksichtigen. Auch die Präferenzen Ihres Partners können bei der Wahl der Behandlung eine Rolle spielen.

Orale Medikamente sind für viele Männer eine erfolgreiche Behandlung der erektilen Dysfunktion. Sie umfassen:

Alle vier Medikamente verstärken die Wirkung von Stickstoffmonoxid – einem natürlichen Stoff, den Ihr Körper produziert und der die Muskeln im Penis entspannt. Dies erhöht die Durchblutung und ermöglicht es Ihnen, auf sexuelle Stimulation hin eine Erektion zu bekommen.

Die Einnahme einer dieser Tabletten führt nicht automatisch zu einer Erektion. Es bedarf zunächst einer sexuellen Stimulation, um die Freisetzung von Stickstoffmonoxid aus Ihren Penisnerven zu bewirken. Diese Medikamente verstärken dieses Signal und ermöglichen bei einigen Menschen eine normale Funktion des Penis. Orale Medikamente gegen erektile Dysfunktion sind keine Aphrodisiaka, verursachen keine Erregung und sind bei Menschen, die normale Erektionen bekommen, nicht erforderlich.

Die Medikamente unterscheiden sich in der Dosierung, der Wirkungsdauer und den Nebenwirkungen. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören Hitzewallungen, verstopfte Nasen, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Rückenschmerzen und Magenbeschwerden.

Ihr Arzt wird Ihre spezielle Situation berücksichtigen, um festzustellen, welches Medikament am besten geeignet ist. Diese Medikamente können Ihre erektile Dysfunktion nicht sofort behandeln. Möglicherweise müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um das richtige Medikament und die richtige Dosierung für Sie zu finden.

Holen Sie sich vor der Einnahme von Medikamenten gegen Erektionsstörungen, einschließlich rezeptfreier Präparate und pflanzlicher Heilmittel, das Einverständnis Ihres Arztes ein. Medikamente gegen erektile Dysfunktion wirken nicht bei jedem und können unter bestimmten Umständen weniger wirksam sein, z. B. nach einer Prostataoperation oder wenn Sie an Diabetes leiden. Einige Medikamente können auch gefährlich sein, wenn Sie:

Andere Medikamente gegen erektile Dysfunktion sind:

Alprostadil-Selbstinjektion. Bei dieser Methode injizieren Sie Alprostadil (Caverject, Edex) mit einer feinen Nadel in die Basis oder die Seite Ihres Penis. In einigen Fällen werden Medikamente, die normalerweise für andere Erkrankungen verwendet werden, allein oder in Kombination für Penisinjektionen eingesetzt. Beispiele hierfür sind Alprostadil und Phentolamin. Häufig werden diese Kombinationspräparate als Bimix (wenn zwei Medikamente enthalten sind) oder Trimix (wenn drei Medikamente enthalten sind) bezeichnet.

Jede Injektion ist so dosiert, dass sie eine Erektion hervorruft, die nicht länger als eine Stunde dauert. Da die verwendete Nadel sehr fein ist, sind die Schmerzen an der Injektionsstelle in der Regel gering.

Zu den Nebenwirkungen gehören leichte Blutungen aus der Injektion, eine verlängerte Erektion (Priapismus) und, selten, die Bildung von faserigem Gewebe an der Injektionsstelle.

Alprostadil-Harnröhrenzäpfchen. Bei der intraurethralen Therapie mit Alprostadil (Muse) wird ein kleines Alprostadil-Zäpfchen in die Harnröhre des Penis eingeführt. Sie verwenden einen speziellen Applikator, um das Zäpfchen in die Harnröhre Ihres Penis einzuführen.

Die Erektion setzt in der Regel innerhalb von 10 Minuten ein und hält, wenn sie wirksam ist, zwischen 30 und 60 Minuten an. Zu den Nebenwirkungen können ein brennendes Gefühl im Penis, leichte Blutungen in der Harnröhre und die Bildung von faserigem Gewebe im Inneren des Penis gehören.

Wenn Medikamente in Ihrem Fall nicht wirksam oder geeignet sind, kann Ihr Arzt eine andere Behandlung empfehlen. Andere Behandlungen sind:

Penispumpen. Eine Penispumpe (Vakuum-Erektionsgerät) ist ein hohler Schlauch mit einer handbetriebenen oder batteriebetriebenen Pumpe. Das Röhrchen wird über Ihren Penis gestülpt, und dann wird mit der Pumpe die Luft im Inneren des Röhrchens herausgesaugt. Dadurch entsteht ein Vakuum, das Blut in Ihren Penis zieht.

Sobald Sie eine Erektion haben, stülpen Sie einen Spannungsring über die Peniswurzel, um das Blut einzuschließen und den Penis fest zu halten. Anschließend entfernen Sie das Vakuumgerät.

Die Erektion hält in der Regel lange genug an, damit ein Paar Sex haben kann. Nach dem Geschlechtsverkehr entfernen Sie den Spannring. Blutergüsse am Penis sind eine mögliche Nebenwirkung, und die Ejakulation wird durch das Band eingeschränkt. Ihr Penis kann sich kalt anfühlen.

Wenn eine Penispumpe für Sie eine gute Behandlungsmöglichkeit darstellt, kann Ihr Arzt Ihnen ein bestimmtes Modell empfehlen oder verschreiben. Auf diese Weise können Sie sicher sein, dass es Ihren Bedürfnissen entspricht und von einem renommierten Hersteller stammt.

Penisimplantate. Bei dieser Behandlung werden auf beiden Seiten des Penis Implantate eingesetzt. Diese Implantate bestehen entweder aus aufblasbaren oder verformbaren (biegsamen) Stäben. Mit aufblasbaren Implantaten können Sie selbst bestimmen, wann und wie lange Sie eine Erektion haben. Die biegsamen Stäbe halten Ihren Penis fest, sind aber biegsam.

Penisimplantate werden in der Regel erst dann empfohlen, wenn andere Methoden ausprobiert worden sind. Implantate haben einen hohen Zufriedenheitsgrad bei denjenigen, die konservativere Therapien ausprobiert haben und damit gescheitert sind. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff besteht das Risiko von Komplikationen, z. B. einer Infektion. Eine Penisimplantat-Operation wird nicht empfohlen, wenn Sie derzeit an einer Harnwegsinfektion leiden.

Jüngste Studien haben ergeben, dass körperliche Betätigung, insbesondere mäßige bis starke aerobe Aktivitäten, Erektionsstörungen verbessern können.

Auch ein weniger anstrengender, regelmäßiger Sport kann das Risiko einer erektilen Dysfunktion verringern. Auch eine Steigerung des Aktivitätsniveaus kann das Risiko weiter senken.

Besprechen Sie einen Trainingsplan mit Ihrem Arzt.

Wenn Ihre erektile Dysfunktion durch Stress, Angst oder Depressionen verursacht wird – oder wenn die Erkrankung Stress und Spannungen in der Beziehung verursacht -, könnte Ihr Arzt Ihnen oder Ihnen und Ihrem Partner vorschlagen, einen Psychologen oder Berater aufzusuchen.

Informieren Sie sich über die Studien der Mayo Clinic, in denen neue Behandlungen, Eingriffe und Tests zur Vorbeugung, Erkennung, Behandlung oder Kontrolle dieser Erkrankung getestet werden.

Bei vielen Menschen wird die erektile Dysfunktion durch ihren Lebensstil verursacht oder verschlimmert. Hier sind einige Maßnahmen, die helfen können:

Bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt vergewissern, dass es für Sie unbedenklich ist – vor allem, wenn Sie unter chronischen Krankheiten leiden. Einige alternative Produkte, die angeblich gegen erektile Dysfunktion helfen, können gefährlich sein.

Die Food and Drug Administration (FDA) hat vor verschiedenen Arten von “Kräuter-Viagra” gewarnt, weil sie potenziell schädliche Arzneimittel enthalten, die nicht auf dem Etikett aufgeführt sind. Auch die Dosierungen können unbekannt sein, oder sie könnten bei der Herstellung verunreinigt worden sein.

Einige dieser Arzneimittel können Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten eingehen und einen gefährlich niedrigen Blutdruck verursachen. Diese Produkte sind besonders gefährlich für alle, die Nitrate einnehmen.

Unabhängig davon, ob die Ursache physisch, psychisch oder eine Kombination aus beidem ist, kann die erektile Dysfunktion für Sie und Ihren Partner zu einer Quelle mentaler und emotionaler Belastung werden. Hier sind einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können:

Zunächst sollten Sie wahrscheinlich Ihren Hausarzt aufsuchen. Je nach Ihren besonderen gesundheitlichen Problemen können Sie sich auch direkt an einen Facharzt wenden, z. B. an einen Arzt, der sich auf Probleme des männlichen Genitals spezialisiert hat (Urologe), oder an einen Arzt, der sich auf das Hormonsystem spezialisiert hat (Endokrinologe).

Da die Termine oft kurz sind und es viel zu besprechen gibt, ist es gut, gut vorbereitet zu sein. Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen helfen, sich vorzubereiten und zu wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Bereiten Sie sich mit diesen Schritten auf Ihren Termin vor:

Bei erektiler Dysfunktion sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

Zögern Sie nicht, zusätzlich zu den vorbereiteten Fragen weitere Fragen während Ihres Arzttermins zu stellen.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Seien Sie auf Fragen wie die folgenden vorbereitet:

Behandlung der erektilen Dysfunktion in der Mayo Clinic

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